Astigmatisme

Un œil astigmate présente une irrégularité de courbure au niveau de la cornée ou du cristallin, ce qui modifie la manière dont les rayons lumineux atteignent la rétine. Cette particularité optique se traduit par une vision floue et déformée, aussi bien de près que de loin.

L’astigmatisme peut être un trouble isolé, mais il est fréquent qu’il soit associé à la myopie, l’hypermétropie ou la presbytie, ce qui nécessite alors une correction adaptée pour retrouver une vision nette.

L’astigmatisme trouve son origine dans plusieurs facteurs, influençant la forme et la structure de la cornée. Certaines maladies oculaires, comme le kératocône, provoquent une déformation progressive de la cornée, entraînant un astigmatisme sévère.

Des traumatismes oculaires ou des interventions chirurgicales peuvent également modifier sa courbure naturelle.

Par ailleurs, des infections ou inflammations peuvent altérer la transparence de la cornée et perturber la réfraction de la lumière.

Enfin, l’hérédité est un facteur déterminant, ce défaut visuel étant souvent transmis génétiquement au sein des familles.

L’astigmatisme entraîne une altération de la vision qui peut se manifester de différentes manières. Parmi les signes les plus courants :

• Des maux de tête répétés, causés par un effort accru des yeux pour tenter de clarifier l’image perçue
• Une sensation de fatigue oculaire, souvent ressentie après des périodes prolongées de concentration visuelle, comme devant un écran ou lors de la conduite
• Une diminution de la précision visuelle, notamment lors de la lecture ou en situation de faible éclairage
• Une perception floue ou déformée des formes et des objets, indépendamment de la distance

Ces symptômes peuvent être progressifs et s’aggraver en l’absence d’une correction adaptée, rendant le dépistage essentiel pour préserver un bon confort visuel.

L’astigmatisme non corrigé peut avoir des répercussions notables. Chez les enfants en bas âge, dont le système visuel est en pleine évolution, il peut entraîner une amblyopie, une baisse irréversible de l’acuité visuelle résultant d’une stimulation insuffisante.

Chez l’adulte, cette anomalie visuelle se manifeste souvent par une vision floue persistante, rendant certaines activités quotidiennes plus difficiles et augmentant le risque d’accidents domestiques ou professionnels. De plus, l’effort constant fourni par les yeux pour compenser ce défaut peut engendrer une fatigue oculaire chronique ainsi que des maux de tête récurrents.​

L’astigmatisme est détecté grâce à des examens spécifiques réalisés par un ophtalmologue. Parmi eux :

• Les tests de réfraction : évaluent le degré d’astigmatisme et son impact sur la vision
• La kératométrie : mesure la courbure de la cornée pour repérer d’éventuelles irrégularités
• La topographie cornéenne : établit une cartographie détaillée de la cornée, utile pour détecter certaines anomalies comme le kératocône

Au Pôle Ophtalmologique Vélizy dans les Yvelines, ces examens sont utilisés pour assurer un diagnostic précis et personnalisé.

L’astigmatisme peut être corrigé par plusieurs moyens adaptés à chaque situation.

Les lentilles de contact, notamment les lentilles toriques, permettent une correction plus précise avec un champ de vision plus large. Les lunettes de vue, équipées de verres spécifiques, sont une option pratique et efficace.

Pour une prise en charge durable, les lentilles intraoculaires offrent une solution implantable, idéale pour certains patients. Enfin, la chirurgie réfractive, avec des techniques comme le LASIK et la PKR, modifie la forme de la cornée afin d’éliminer définitivement le défaut visuel.

Chaque traitement est proposé après un examen approfondi, permettant de choisir la solution la plus adaptée à chaque patient.